Czym jest zespół pozakrzepowy?
Zespół pozakrzepowy (ang. PTS, postthrombotic syndrome) to zbiór objawów i powikłań wynikających z przebytych incydentów zakrzepicy żył głębokich. Zazwyczaj rozwija się w okresie od 12 do 24 miesięcy po zakrzepicy, prowadząc do znacznych zmian w układzie żylnym oraz na powierzchni skóry.
Zmiany w układzie żylnym i ich skutki
Po zakrzepicy żył głębokich mogą wystąpić następujące zmiany:
- Zmiany w żyłach głębokich: Utrzymująca się niedrożność, niepełna rekanalizacja zakrzepu czy zwłóknienie prowadzące do uszkodzenia zastawek.
- Zmiany troficzne skóry: Przebarwienia, wypryski, stwardnienie tkanki podskórnej (lipodermatosclerosis), a także owrzodzenia.
- Wtórna niewydolność żył powierzchownych i perforatorów: Przeciążenie układu naczyniowego skutkujące wzrostem ciśnienia w małych naczyniach podskórnych.
Typowe objawy zespołu pozakrzepowego
Zespół pozakrzepowy objawia się w różnym stopniu i kombinacjach. Do najczęstszych objawów należą:
- Przewlekły obrzęk podudzia – często z sinawymi poszerzeniami naczynek wokół kostki.
- Zmiany troficzne skóry – przebarwienia, stwardnienia i blizny po owrzodzeniach.
- Ból podczas chodzenia lub stania – tzw. chromanie żylne, charakteryzujące się bólem, który ustępuje dopiero po odpoczynku.
- Owrzodzenia żylne goleni – czynne lub wygojone, z pozostawieniem blizn.
Dlaczego zespół pozakrzepowy występuje częściej po zakrzepicy biodrowo-udowej?
Zakrzepica biodrowo-udowa powoduje większe uszkodzenia układu żylnego niż zakrzepica w obrębie żył podudzia. Pacjenci po zakrzepicy w segmencie biodrowo-udowym częściej cierpią z powodu poważnych zmian troficznych, przewlekłych obrzęków i trudno gojących się owrzodzeń.
Leczenie zespołu pozakrzepowego
Leczenie zespołu pozakrzepowego należy do największych wyzwań współczesnej flebologii. Terapia obejmuje:
- Farmakoterapię – stosowanie leków przeciwzakrzepowych w celu minimalizacji ryzyka powikłań.
- Kompresjoterapię – użycie pończoch lub podkolanówek uciskowych o odpowiednim stopniu ucisku (zalecane powyżej 50 mmHg na poziomie goleni).
- Techniki udrożnienia naczyń:
- Implantacja stentów w przypadku zakrzepicy proksymalnej (biodrowo-udowej).
- Zabiegi trombolityczne w przypadkach świeżej zakrzepicy.
Często zadawane pytania
Masz wątpliwości dotyczące zdrowia żylnego? W naszej sekcji FAQ znajdziesz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania związane z chorobami żył, ich diagnostyką oraz leczeniem. Zadbaj o swoje zdrowie z rzetelną wiedzą!
Wprowadzenie heparyn drobnocząsteczkowych i kompresjoterapii zmniejszyło ryzyko wystąpienia zespołu pozakrzepowego. Niemniej dotyka on od 30% do 60% pacjentów po zakrzepicy.
Podstawą terapii są leki przeciwzakrzepowe i kompresjoterapia. W trudniejszych przypadkach konieczne może być zastosowanie stentów żylnych lub innych technik interwencyjnych.
Kompleksowe podejście do diagnostyki i leczenia
W Klinice Flebologii oferujemy kompleksowe podejście do diagnostyki i leczenia zespołu pozakrzepowego. Nasze metody obejmują zarówno leczenie zachowawcze, jak i zaawansowane techniki interwencyjne. Dzięki doświadczeniu zespołu specjalistów jesteśmy w stanie pomóc nawet w najtrudniejszych przypadkach, poprawiając jakość życia pacjentów i minimalizując ryzyko nawrotów.
W modelu konsultacji flebologicznych specjaliści oferują profesjonalną opiekę medyczną z wykorzystaniem zaawansowanych technologii. W prostych krokach możesz umówić się na wizytę z flebologiem, który zapewni szczegółową diagnostykę i nowoczesne metody leczenia chorób żył.

Zarezerwuj wizytę

Wybierz specjalistę
