Czym jest zespół pozakrzepowy?

Zespół pozakrzepowy (ang. PTS, postthrombotic syndrome) to zbiór objawów i powikłań wynikających z przebytych incydentów zakrzepicy żył głębokich. Zazwyczaj rozwija się w okresie od 12 do 24 miesięcy po zakrzepicy, prowadząc do znacznych zmian w układzie żylnym oraz na powierzchni skóry.

Zmiany w układzie żylnym i ich skutki

Po zakrzepicy żył głębokich mogą wystąpić następujące zmiany:

  • Zmiany w żyłach głębokich: Utrzymująca się niedrożność, niepełna rekanalizacja zakrzepu czy zwłóknienie prowadzące do uszkodzenia zastawek.
  • Zmiany troficzne skóry: Przebarwienia, wypryski, stwardnienie tkanki podskórnej (lipodermatosclerosis), a także owrzodzenia.
  • Wtórna niewydolność żył powierzchownych i perforatorów: Przeciążenie układu naczyniowego skutkujące wzrostem ciśnienia w małych naczyniach podskórnych.

Typowe objawy zespołu pozakrzepowego

Zespół pozakrzepowy objawia się w różnym stopniu i kombinacjach. Do najczęstszych objawów należą:

  1. Przewlekły obrzęk podudzia – często z sinawymi poszerzeniami naczynek wokół kostki.
  2. Zmiany troficzne skóry – przebarwienia, stwardnienia i blizny po owrzodzeniach.
  3. Ból podczas chodzenia lub stania – tzw. chromanie żylne, charakteryzujące się bólem, który ustępuje dopiero po odpoczynku.
  4. Owrzodzenia żylne goleni – czynne lub wygojone, z pozostawieniem blizn.

Dlaczego zespół pozakrzepowy występuje częściej po zakrzepicy biodrowo-udowej?

Zakrzepica biodrowo-udowa powoduje większe uszkodzenia układu żylnego niż zakrzepica w obrębie żył podudzia. Pacjenci po zakrzepicy w segmencie biodrowo-udowym częściej cierpią z powodu poważnych zmian troficznych, przewlekłych obrzęków i trudno gojących się owrzodzeń.

Leczenie zespołu pozakrzepowego

Leczenie zespołu pozakrzepowego należy do największych wyzwań współczesnej flebologii. Terapia obejmuje:

  1. Farmakoterapię – stosowanie leków przeciwzakrzepowych w celu minimalizacji ryzyka powikłań.

  2. Kompresjoterapię – użycie pończoch lub podkolanówek uciskowych o odpowiednim stopniu ucisku (zalecane powyżej 50 mmHg na poziomie goleni).

  3. Techniki udrożnienia naczyń:
    • Implantacja stentów w przypadku zakrzepicy proksymalnej (biodrowo-udowej).
    • Zabiegi trombolityczne w przypadkach świeżej zakrzepicy.

Często zadawane pytania

Masz wątpliwości dotyczące zdrowia żylnego? W naszej sekcji FAQ znajdziesz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania związane z chorobami żył, ich diagnostyką oraz leczeniem. Zadbaj o swoje zdrowie z rzetelną wiedzą!

Wprowadzenie heparyn drobnocząsteczkowych i kompresjoterapii zmniejszyło ryzyko wystąpienia zespołu pozakrzepowego. Niemniej dotyka on od 30% do 60% pacjentów po zakrzepicy.

Podstawą terapii są leki przeciwzakrzepowe i kompresjoterapia. W trudniejszych przypadkach konieczne może być zastosowanie stentów żylnych lub innych technik interwencyjnych.

Kompleksowe podejście do diagnostyki i leczenia

W Klinice Flebologii oferujemy kompleksowe podejście do diagnostyki i leczenia zespołu pozakrzepowego. Nasze metody obejmują zarówno leczenie zachowawcze, jak i zaawansowane techniki interwencyjne. Dzięki doświadczeniu zespołu specjalistów jesteśmy w stanie pomóc nawet w najtrudniejszych przypadkach, poprawiając jakość życia pacjentów i minimalizując ryzyko nawrotów.

W modelu konsultacji flebologicznych specjaliści oferują profesjonalną opiekę medyczną z wykorzystaniem zaawansowanych technologii. W prostych krokach możesz umówić się na wizytę z flebologiem, który zapewni szczegółową diagnostykę i nowoczesne metody leczenia chorób żył.